8月3日下午2点左右，家住邯郸市东柳林的赵老太太突发喘息11小时后来到总医院邯郸院区内一科就诊，来院时老太太烦躁不安，呼吸急促，活动时加重，唇部伴有紫绀，而且持续不能缓解。张新梅主任立即组织科室人员进行急救处理，老太太血压下降至80/50 mmHg，全身湿冷，双肺出现湿性啰音，已陷于心源性休克，呼吸26-30次/分，痴呆，反应迟钝，无法语言交流。心电图检查显示，完全性右束支传导阻滞，左前分支传导阻滞V1-V4呈QR型，ST段抬高0.2毫伏。张新梅主任明确诊断老太太为急性心肌梗死併心力衰竭，结合相关检查，发现还有血管性痴呆、腔隙性脑梗塞等多种合并老年性疾病。
病情危重，急性心肌梗死合并严重心衰，随时都有发生心衰加重，心脏破裂，恶性心律失常，心源性猝死的风险。“怎么办？”张新梅主任考虑老太太心肌梗死发生时间较长，91岁高龄，同时伴有多种老年性疾病，手术风险极高，在权衡利弊并与家属充分沟通后，本着先救命的原则，立即指导王继红医生、董海燕医生纠正心源性休克，同时给予阿司匹林、肝素等抗栓治疗，随时观察病情，老太太曾几次出现恶性心律失常，血压下降至70/40mmHg，又给予电除颤、抗血小板聚集、调脂、抗凝、扩管、利尿强心保护心功能等综合治疗。由于老太太病情十分不稳，医护人员轮班守护在床旁，时刻关注病情变化，经过近20个小时的紧急救治，老太太病情得以稍有缓解。
张新梅主任介绍，急性心肌梗死发病突然，是一种死亡率极高的疾病，急性心梗患者最佳抢救时间为心梗发生后6小时内，12小时内仍有救治机会。应及早发现，及早治疗，挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。张新梅主任带领的内一科团队在治疗急危重心脏疾病方面，形成了一套完整的抢救方案，为每一个危在旦夕的患者一次次送去福音。
本网通讯员 孟丽莉 本站编辑 李秋卫
